Sāpes kājās
Man ir 74 gadi. Vairākus gadus pie lielākām slodzēm man sāp ceļgalu locītavas. Rīgas 2. slimnīcas ortopeds-traumatologs noteica, ka jāveic locītavu nomaiņa. Lūdzu pasakiet. cik ilgs laiks būtu nepieciešams, lai atkal varētu staigāt bez kruķiem-spieķa pēc minētās operācijas izdarīšanas. Ar cieņu Ludis
Jautājums nav vēl atbildēts
Labdien! Magnētiskajā rezonansē celim tika konstatēts "pabiezs skrimslis virs tibijas laterālā kondiļa un patellas locītavu virsmu malām - hondropātijas pazīmes". Sakiet lūdzu, vai minēta kaite ir nopietna un kāda veidā tā tiek ārstēta (ar vai bez ķirurģiskas iejaukšanās). Paldies!
Atbilde: Labdien, Edvīn! Lai uz Jūsu jautājumu atbildētu, jāskatās viss kopā, tai skaitā pacienta sūdzības, slimības ilgums, kādi paradumi (treniņi?) Jums ir utt. Domāju, ka terapija ir konservatīva (medikamentoza, režīms ut.). Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
labvakar Gita!nesen jums vaicaju,ko nozime bursits,sinovits,lipoma.biju pie traumatologa- no cela skrimsla varetu but tas bursits,sinovits.ka arstet?vai tiesam jataisa operacija?cik ta maksa?
Atbilde: Labvakar, Ilze! Diemžēl no Jūsu teiktā nesaprotu, kādu operatīvu terapiju (kas tieši ir plānots darīt) ārsts jums ir piedāvājis un vai iepriekš ir veikta konservatīva terapija (pretsāpju/pretiekaisuma terapija, lokāli punkcijas, tais skaitā blokādes), kā arī neesat minējusi, kādas ir Jūsu sūdzības. Nevarēšu Jums neko ieteikt, nezinot anamnēzi (stāstu par slimību, sūdzībām utt.). Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
Sveiki! Man 32 gadi, divu meitu mamma-2 un 3 gadi vecas. Peec otraa beerna dzimsanas diezgan biezi nomoka saapes kaajaas,visvairaak naktiis. Rajonaa no peedas liidz celim smeldz, sajuuta,ka buutu loti nogurusas kaajas,no riitiem pamostos jau ar itkaa sagurusaam kaajaam. Vairaak itkaa saapes ikros,bet reizeem smeldz ap potiiti un peedas virspusee. Liekaa svara nav, vizuaali arii nav pietuukusas,gruutnieciibas laikaa nebija probleemu ar tadaam saapeem. Gimenes aarste izrakstiija Plebodija 2 ned, bez izmainaam. Bija sajuuta,ka vinja iisti nezin,kas pie vainas,bet nosuutiijumu arii neiedeva. Gribeetu vismaz zinaat,pie kaada speciaalista man buutu jaadodas? Liels paldies!!
Atbilde: Labdien, Kristīne! Iesākumā es Jums ieteiktu griezties pie diviem speciālistiem- taumatologa/ ortopēda un flebologa (speciālists, kurš diagnosticē, ārstē vēnu slimības), tā kā sūdzības vairāk saistāt ar grūtniecības periodu. Kad šie speciālisti ir izslēguši kāju vēnu slimību, ortopēdisku problēmu, tad jādomā tālāk, jāizmeklējas un jākonsultējas pie speciālistiem atkarībā no izmeklējumu atradnes. Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
Labdien. Man ir probleemas ar celi. Celis pirms kada neilga laicina iznaca lauka no savas vietas un iegaja atpakal. Man celis ir uzpampis un tur asinsizpluudums un drausmiigi saap. Vai man buuut jauztraucas un jaakonsulteejas pie kaada aarsta,? paldies..!
Atbilde: Labdien, Gerda! Jā, ir jākonsultējas pie ārsta, pirmkārt jau, lai noskaidrotu, kas tieši ir celī bojāts- saites, menisks, lūzums?, kā arī novērtētu vai locītavas dobumā nav asinssizplūdums tādā daudzumā, kurš ir jāpunktē (jālikvidē). Speciālists, kurš nodarbojas ar šādu slimību ārstēšanu ir ķirurgs vai traumatologs.
Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
Pirms aptuveni 1 mēneša satraumēju kāju futbola spēles laikā. Sasitu kāju nedaudz zem ceļgala. Momentāli tā vieta sapampa. Locītava nav traumēta. Pirms divām nedēļām sāka piepamt limfmezgli un ķirurgs iegrieza un izdabūja sarecējušās asinis un rentgenā parādījās kaut kas līdzīgs cistai kaula virspusē , tieši blakus sasituma vietai. Šobrīd lielai pampums ir nogājis, bet tieši traumas vieta ir sarkanīgi zila un nedaudz pietūkusi. Iespējams , ka iekaisums ir arī saistīts ar šo cistu. Cik ātri var šāda cista izveidoties? Kādi varētu šo lietu ārstēt? Vai to likvidēt var tikai ķirurģiskā ceļā. Paldies. Jānis 41. gads
Atbilde: Labdien, Jāni, Ja tā ir saistīta ar kaulu t.i. kaulā, kaulplēvē, tad šādas struktūras veidojas ilgā laika periodā, kā arī, ja tā tiešām ir kaulaudu veodojums, tad ārstējama tikai ķirurģiskā ceļā- tas gan ir jāizvērtē individuāli skatotes visu kopā gan sūdzības, gan cistas izmērs, stāvoklis dinamikā utt.
Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
labdien...esmu 35 gadu vecs dzivoju irijaa..un problemas radas ar kaju pedu ..pats sakums sapem bija kadu 2gadu atpakal pedas apaksaa vienaa punktaa..nepieversu uzmanibu pagaja laiks nekas nemainijas bet palika vienu bridi sliktak darba slodze utt .sak sapet ario pedas papedis tiesi centra vienaa punkta un otrs sapes punkts pedas priekspusee..domaju ta ir plekanas pedas problemas arsti seit loti dargi un..parastais arsts iesaka nopirkt mikstas melites utt..tas nelidz ari specialas pedinjas ..paiet labak ir bet jutu ka celis iet ...cupaa tadel nenesaju..ja pec darba kajas apaksa piepampusi mazliet.kas man isti varetu buut ..zinu jabrauc uz latviju pie specialiste ..un sory ka tik nesakarigi uzrakstits.. ar cienu kaspars.
Atbilde: Labdien, Kaspar! Domāju, ka problēma ir ortopēdiska- plakanā pēda?, Iespējams, plantārais fascīts tā kā sāp arī papēža rajons? Diagnozi var precizāt tikai Jūs apskatot un izmeklējot. Ortopēdisku problēmu gadījumā ir jāveic izmeklējums podometrija (datortomogrāfisks izmeklējums, kura laikā tiek izvērtēta pēdas noslodze). Terapija ir kopleksa- kā fizkultūra, tā pēdiņas, kuras nav mīkstas, ortopēdiski apavi, utt. Es noteikti ieteiktu, tiklīdz atgriežaties Latvijā, doties uz konsultāciju pie ortopēda.
Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
labdien.ko nozime suprapatellārs hronisks bursīts.iespējama lipoma arboriscens Art.genu dxtr sinovita pazimes.Patellāra hondromalācija.magnetiskaja renozance uzrada augstilba antrālā dala strarp femor un mm.quadriceps cīpslu saturs ar skidruma signalu,norobezots 6,4x5,5x1,7cm.T1 attelos iezimejas augstaka signala(atbilstosi taukiem)audi pa satura periferiju un septas.bez tam jaatzime nedzaudz satura cela locitava.patellara skrimsla augsta signala fokuss 0,4 cm uz medikalas artikulejosas virsmas ar neviendabigu signalu subhondrali.
Atbilde: Labdien, Ilze! Suprapatellārs hronisks bursīts- ir hroniskas izmaiņas locītavas gļotsomiņā virs ceļa kaula, lipoma- labdabīgs taukaudu veidojums. Art.genu dxtr sinovīta pazīmes- lb. ceļa locītavas satura (sinovija) iekaisīgs raksturs. Patellāra hondromalācija- ceļa kaula skrimšļa saslimšana. Starp femor (augšstilba kaulu) un mm. quadriceps (četrgalvainais muskulis) cīpslu ir norobežota šķidruma kolekcija. T1 attēla apraksts- aprakstītās izmaiņas tās pašas, kas iepriekš “ iztulkotas”, nedaudz precizētas sīkāk.
Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
Man ir 54 gadi.Septinus gadus atpakal man noteicas diagnozi ,,reimo artrits.Lietoju visus sos gadus divreiz diena plaquenil.Biezi sap pleci un ari roku ,plaukstu locitavas.Vislielaka problema man sakas kadus sesus menesus ar kajam.Celi loti sapigi un kaajas piepamst..reizem liekas ka vinas ir nedaudz paralizetas.Lietoju tramadolu un Butran plaksteruus ,bet sapes ir neciesamas.Biju nosutita uz rengenu ,kura uzradas viena kaja nedaudz vecuma artrits.Vai tsas varetu tik stipri sapet ,ka nevaru nemaz paiet .Sap visu grupu kaju muskuli un sapes parriet uz muguras lejas dalu.Dzivoju arzemes un nekur aizbraukt nevaru ,jo parvietojos ar lielaam grutibam.Man ir maz ticibas ,ka sis ir tas saucamais vecuma artrits.Ar sapem sadzivoju draudzigi ,bet sis ir pari maniem spekiem.Ko man ludu darit ???Kadas pretsapju zales lai paludz izrakstit.Seit Anglija nenotiek arstesana ar injekcijam,tikai oralie megikamenti un kasukadas smeres ,kas ir piejams aptieka. Ludzu dodiet man padomu ,jo paslaik esmu stiupri nobazijusies par savam kajam .Paldies .Ar cienu Maija.
Atbilde: Labdien, Maija! Reimatiskais artrīts (ja pareizi Jūs saprotu)- Reimatiskais artrīts ir hronisks sistēmisks autoimūns iekaisums, kas galvenokārt simetriski ietekmē perifērās locītavas. Biežākie simptomi ir locītavu sāpes, muskuļu sāpes, rīta stīvums utt.. Reimatoīdā artrīta ārstēšanai vajadzētu būt agresīvai, izmantojot slimību modificējošos antireimatiskos medikamentus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, kortikosteroīdus, bioloģiskos medikamentus, kā arī sistēmiskās enzīmterapijas preparātus. Tāpēc diemžēl es nevarēšu ieteikt un koriģēt Jums neklātienē pretsāpju terapiju, kura jau šobrīd Jums ir ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Ieteikšu Jums doties uz konsultāciju pie speciālista reimatologa, kurš būs kompetents oordinēt tieši Jums adekvātu terapiju.
Atbildi sagatavoja dr. Gita Vīnerte
Labdien! Pēdējā laikā, izteikti kreisās kājas ceļgalam jūtamas sāpes (ejot pa kāpnēm , vai arī uzspiežot uz ceļgala (vairāk tā kā uz kreiso ārējo malu) sāp. Sasitusi ceļgalu neesmu.Aktīvi spēlēju galda tenisu, kur jābūt kājām kustībā,reizēm pēc treniņa īpaši jūtamas sāpes.
Jautājums nav vēl atbildēts