Боль в крупных суставах
|
|
Наиболее распространённые заболевания, способные вызвать боль в суставах
Что лучше всего для лечения боли в тазобедренных суставах?
Лечение артрита и других ревматологических заболеваний
Что это такое?
Сустав. Место, в котором соединяются две или более костей, называется суставом. Чтобы кости не тёрлись одна о другую, во всех суставах имеется своего рода «обивка» - хрящ. Кости между собой соединяют прочные, эластичные ткани, которые называют сухожильными связками. В свою очередь сухожилия – это жёсткие соединительнотканные образования, крепящие мышцу к кости. Мышцы работают парами в противоположных направлениях, сгибая и разгибая суставы. Хотя технически мышцы не являются частью суставов, они играют важную роль, так как служат для опоры и защиты суставов.
Какие ощущения?
Боль в суставе часто сопровождается отёком и скованностью, а также локальным повышением температуры в области пораженного сустава. Если нет повреждения, боль в одном или нескольких суставах может быть вызвана воспалением или инфекцией. Если боль постоянная или появилась вскоре после перенесенной инфекции (ангины), следует обратиться к врачу.
Что вызывает боль?
Боль в суставах могут обусловить различные факторы и повреждения:
- перелом костей;
- инфекции;
- аутоимунные заболевания (когда организм нападает сам на себя, так как иммунная система воспринимает какую-либо часть тела как чужеродную);
- общая изношенность суставов.
Одна из наиболее распространённых причин болей в суставах – это остеоартрит. Он появляется в случаях, когда хрящ разрушается и кости трутся друг о друга, обуславливая боль и скованность. Это явление обычно затрагивает людей старше 50 лет и часто встречается у индивидов, в семье которых это заболевание наследственное.
Другой возможной причиной боли в суставах может быть некроз – состояние, возникающее из-за недостаточного кровоснабжения кости, в результате чего сустав деформируется или повреждается.
Боль в суставах может обостриться, если вы избегаете движений в затронутом суставе. Из-за недостаточной подвижности сустава мышцы могут ослабиться и ещё больше затруднить движения.
Виды боли в суставах
Боль в лучезапястном суставе
1. Червеобразные мышцы I-IV 2. Приводящая мышца большого пальца 3. Сухожилия поверхностных сгибателей пальцев 4. Канал основания кисти
Лучезапястный сустав – это эластичное соединение между предплечьем и ладонью. По сути, лучезапястный сустав – это двойной ряд небольших, коротких костей, построенный как подвижная петля.
Повреждения лучезапястного сустава возникают внезапно в результате таких травм, как переломы, или же постепенно – из-за частого напряжения или других причин, например, остеоартрита.
Из-за сложности этого сустава лечение его повреждений или дисфункции затруднено. С началом компьютерного века боль в суставах ладони и ладонях стала самой распространённой жалобой, связанной с руками.
Что такое синдром карпального канала?
Синдром карпального канала (Carpaltunnelsyndrome – CTS) – это состояние, обусловленное усиленным давлением на
срединный нерв в лучезапястном суставе. Симптомами могут быть
нечувствительность, дрожь или же боль во всей руке, ладони или пальцах. В лучезапястном
суставе находится карпальный канал – образование, через которое от предплечья к
ладони проходит срединный нерв и девять сухожилий-сгибателей. Синдром
карпального канала возникает, если из-за отека в этом канале создаётся давление
на нерв. Когда обусловленное опухлостью давление становится достаточно сильным,
чтобы нарушить нормальное функционирование нерва, в ладони и пальцах может
появиться нечувствительность, дрожь или боль.
Наиболее распространённые заболевания,
способные вызвать боль в суставах
Артрит
Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов, приводящее к появлению припухлости, боли и к ограниченной подвижности.
Артрит включает в себя и разрушение хряща. Хрящ защищает суставы и обеспечивает их подвижность. Хрящ также амортизирует нагрузку, возникающую в результате давления на сустав, например, при ходьбе. Если масса хряща меньше нормальной, кости трутся друг о друга, что приводит к появлению боли, припухлости (воспаления) и неподвижности.
Часто воспаление исчезает, когда повреждение устранено, болезнь вылечена или сама инфекция уничтожена. Но в случае некоторых повреждений и заболеваний воспаление не проходит, или же разрушение кости приводит к затяжным болям и деформации. Если такое происходит, состояние обозначают как хронический артрит. Остеоартрит – самый распространённый вид артрита и чаще всего появляется в связи со старением организма. Боль может быть локализована в любом суставе, хотя обычно возникает в бедренном, коленном или суставах пальцев рук. Факторами риска остеоартрита считаются:
- излишний вес;
- старое повреждение вовлеченного сустава;
- произведение вовлеченным суставом однообразных действий, создающих напряжение этого сустава (под угрозой – и бейсболисты, и танцоры балета, и строители).
Артрит может затронуть мужчин и женщин всех возрастов.
Тендинит – это воспаление, раздражение и отечность сухожилия – волокнистой структуры, соединяющей мышцу с костью. Тендинит (дегенерация сухожилия) встречается во многих случаях и может возникнуть в любом сухожилии, хотя чаще всего затрагивает сухожилия плечевого, сустава ладони и локтевого сустава.
Пациенты жалуются на болезненность вдоль сухожилия, особенно в области сустава. Боль нарастает при активных движениях.
Артралгия
Артралгия – это боль в суставах, возникающая из-за вызванного артритом воспаления в суставе. Могут появиться острые воспалительные повреждения суставов и характерные для воспаления признаки. Возможными симптомами являются боль (может быть пульсирующей), покраснение, припухлость, жар в плечевом суставе и ухудшение функциональной подвижности плеча.
Повреждения хряща
Проблемы, связанные с хрящом, характерны для коленного сустава, но могут затронуть и другие суставы. Причиной этих проблем часто бывают движения, включающие в себя силовую нагрузку или повороты и повреждающие суставные хрящи. Движения обостряют боль в плечевом суставе и могут обусловить внезапную оцепенелость, создаваемую отшелушиванием слоёв хряща в суставе.
Ограниченная подвижность
Затруднённые движения в любом суставе могут быть следствием механических дефектов, а также следствием мышечных болей, мышечных спазмов или паралича.
Вывихи суставов
Вывихи могут возникнуть, когда в суставе пропадает сопротивление между головкой кости и суставной впадиной или мышцами/связками, что делает возможным также частичный вывих сустава.
Как этого избежать?
Профилактика
Упражнения, рекомендуемые людям с
проблемами в суставах, можно подразделить на три группы:
- Упражнения на растяжку или тонизирующие упражнения. Это упражнения с низкой интенсивностью, которые следует выполнять, чтобы поддерживать или улучшить гибкость тела. Упражнения на растяжку важны при любом режиме тренировок. Растяжку необходимо проводить перед началом тренировки, независимо от того, насколько Вы высокого мнения о своей физической подготовке.
- Силовые упражнения. Это более энергичные и интенсивные упражнения, и с их помощью укрепляются мышцы. К этой группе упражнений относится также поднятие тяжестей или использование эластичного инвентаря (например, эспандера). Физическое состояние мышц можно улучшить за относительно короткий период. В то же время мышечную силу можно наращивать, постепенно увеличивая весовую нагрузку при выполнении упражнений. Людям, имеющим проблемы с суставами, силовые упражнения надо выполнять внимательно, чтобы избежать травм. Поэтому, перед началом тренировок людям с такими проблемами необходимо проконсультироваться со своим врачом и разработать индивидуальную программу упражнений. Умеренность также очень важна: не стоит переоценивать свои возможности, особенно если Вы какое-то время не занимались спортом. Вы добьётесь куда лучших результатов, если будете увеличивать нагрузку постепенно.
- Упражнения для тренировки сердечно-сосудистой и дыхательной системы (аэробные упражнения). В этих упражнениях задействованы еще большие группы мышц. Аэробные упражнения включают в себя ритмично повторяющиеся движения, в результате чего улучшается деятельность дыхательной системы и мускулатуры.
Упражнения помогают регулировать вес тела, и каждое увеличение нагрузки при выполнении физических упражнений улучшает циркуляцию крови во всём теле и помогает снабжать все суставы необходимыми веществами, уменьшая таким образом воспалительные процессы. К тому же во время физических тренировок освобождаются особые вещества – эндорфины, вызывающие чувство комфорта и удовлетворения.
Людям, страдающим остеоартритом, особенно рекомендуются упражнения в воде.
Что лучше
всего для лечения боли в тазобедренных суставах?
Лечение полностью зависит от причины проблемы. Поэтому перед началом любой терапии чрезвычайно важно понять, почему появился данный симптом. Если Вы не знаете причину боли, Вам следует прибегнуть к совету медика перед началом любого лечебного курса.
Ниже перечислены некоторые наиболее
распространённые способы лечения боли в тазобедренных суставах. Не все они
универсальны, но могут всё же помочь.
- Отдых. Первое средство в большинстве случаев – дать суставу отдохнуть и утихнуть острому воспалению. Часто только это и надо, чтобы ликвидировать боль в тазобедренных суставах. Если симптомы серьёзные, помочь может также костыль или трость.
- Лёд и горячие компрессы. Пакеты со льдом и грелки – самые популярные средства для лечения воспаления.
- Растяжка. Растяжка окружающих суставы мышц и сухожилий может помочь при обусловлённой различными причинами болях в тазобедренных суставах.
- Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия – важный аспект лечения почти всех заболеваний опорно - двигательного аппарата. Физиотерапевты рекомендуют использовать различные физиотерапевтические методы , чтобы увеличить силу, восстановить мобильность и вернуть пациентов к тому уровню активности, какое у них было до повреждения сустава.
- Противовоспалительные лекарства.
Лечение артрита и других ревматологических заболеваний
Часто цель лечения – уменьшение боли и
воспаления, обеспечение нормальной подвижности суставов. Все разработанные
терапевтом курсы лечения должны быть специально подобраны под вид заболевания и
серьёзность состояния каждого пациента. Курсы лечения обычно рассчитаны как на
краткосрочное, так и на долгосрочное облегчение.
Краткосрочное облегчение:
- Лекарства(ибупрофен и диклофенак ). Одним из способов кратковременного облегчения боли и воспаления могут быть противовоспалительные средства.
- Холод. Боль можно облегчить, если приложить к суставу завёрнутый в полотенце пакет со льдом. Холодные компрессы помогают также снять отёк.
- Фиксация сустава. Использование шины или скобы помогает суставу отдохнуть и защищает его от дальнейших повреждений. Такие вспомогательные средства при ходьбе, как костыль, трость и другие, особенно с большими или удлинёнными ручками, защищают определённые суставы от ненужного напряжения.
- Массаж. Лёгкое поглаживание и/или разминание затронутых болью мышц улучшает кровообращение и согревает мышцы.
Долгосрочный эффект:
- Лекарства (ибупрофен и диклофенак ). Есть много видов медикаментов, которые можно использовать длительное время для уменьшения боли и симптомов. Консультируйтесь со своим врачом!
- Уменьшение веса. Излишняя масса тела обуславливает перенапряжение несущих вес суставов, например, тазобедренных и коленных. Уменьшение веса – это проверенный способ, снижающий риск заболевания определёнными ревматологическими заболеваниями, в том числе и артритом.
- Упражнения. Определённые упражнения, например, плавание, прогулки, аэробика и подвижные упражнения с небольшой нагрузкой могут помочь при болях в суставах и скованности. Упражнения на растяжку помогают сохранить эластичность суставов.
- Операции. В случаях тяжёлых ревматологических заболеваний для коррекции или замены сустава может понадобиться хирургическое вмешательство. Существуют два вида хирургии артрита и других ревматологических заболеваний:
- коррекция: хирургическая операция с целью улучшения состояния повреждённого сустава может включать в себя удаление частиц кости из сустава, соединение или устранение деформации кости;
- замена: если сустав повреждён так сильно, что его невозможно «починить», возможно, его придётся заменить искусственным суставом.
- Определение личного темпа. Чтобы экономить энергию и уменьшить нагрузку на суставы, определение личного темпа (комбинирование периодов активности с отдыхом) может помочь Вашим суставам и уменьшить симптомы артрита.
