Боль в спине
|
|
Что это такое?
Боль в спине – очень распространённая проблема, с которой на протяжении своей жизни сталкивается более 60% людей.
Какие ощущения?
Острая боль в спине характеризуется как острая или тупая боль, которая длится не более 3 месяцев. Чаще всего она ощущается в нижней части спины и затрагивает один определённый участок, например, правую или левую сторону, центр или поясничный отдел спины. Острая боль может быть нерегулярной и часто повторяться.
Хронические боли в спине длятся дольше 3 месяцев. Это глубокие, глухие или жгущие боли в одной области спины, которые могут перейти и на ноги. Пациенты могут также ощущать онемелость или нечувствительность ног, дрожь. Человеку с хроническими болями в спине трудно поддерживать нормальную повседневную активность, а также заниматься интеллектуальным трудом, не требующим физического напряжения. Хронические боли в спине обычно наблюдаются в течение длительного периода времени, и стандартное лечение иногда бывает бессильно. Боль может быть следствием давнишней травмы, дегенеративных изменений тканей позвоночника или артрита; часто она вызвана изменениями осанки или мышечным дисбалансом, нарушениями системы восприятия боли и её передачи, напряжением, депрессией и другими эмоциональными, невротическими или обусловленными стрессом нарушениями, которые влияют на болевой порог и переносимость боли.
Что вызывает боль в спине?
Боли в спине обычно возникают при ослабленных (из-за перенапряжения или растяжения) мышцах. Мышечные спазмы или разрыв мышц может быть обусловлен изменениями в тканях позвоночника или старением организма. Все вышеперечисленные факторы оставляют свой след на осанке человека.
Боль в спине может быть связана с различными факторами, такими как определённые движения, позы или физическая нагрузка. Особенности появления болей и процесса выздоровления зависят от терпения, психологического состояния, восприятия боли, выносливости и эмоционального состояния. Так, волнение, страх, депрессия, нервозность и другие факторы, которые люди обычно не связывают с болью в спине, могут, тем не менее, вызвать её или обострить.
Боль в спине считается простой, если её причина – растяжение или небольшое повреждение, реже серьёзная травма. Боль может быть внезапной и усилиться при движении, и вызвать её может любой другой фактор, увеличивающий нагрузку и давление на позвоночник.
Увеличенную нагрузку и давление на позвоночник создают:
- сутулость при сидении в кресле или за рулём;
- неправильная осанка;
- неправильное поднятие тяжестей;
- сон на неподходящем матрасе;
- недостаточная физическая активность;
- перегрузка при занятиях спортом.
Простые боли в спине могут появиться из-за неосторожных, резких движений или недостаточной физической активности, которая ослабляет мышцы. Мышцам становится всё труднее поддерживать спину, и это делает её более восприимчивой к повреждениям, особенно во время чрезмерной нагрузки на какую-либо её часть.
Причина боли в спине может также быть более специфичной. Её может спровоцировать беременность, менструации, инфекции мочевых путей, нарушения пищеварительной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, воспаление спинных позвонков или мягких тканей, опухоли или другие серьёзные заболевания. В случае возникновения болей в спине следует проконсультироваться с врачом, а если боль длится более 6 недель, незамедлительно к нему отправиться.
Некоторые заболевания могут способствовать появлению болей в спине, но такие случаи не так часты, как боли вызванные небольшими повреждениями спинных мышц и связок . Если боль не проходит дольше недели, визит к врачу может оказаться очень даже не лишним.
С возрастом изменения в позвоночнике и окружающих его тканях становятся обычным явлением. Изменения в тканях опорно-двигательного аппарата (являющиеся результатом заболеваний позвоночных дисков, грыжи, изменений в суставах и процессе роста позвонков, остеохондроза и т.д.) обычно обнаруживает врач во время профилактического осмотра, и зачастую они не сопровождаются болью. Такие дегенеративные изменения в тканях не считаются серьёзными, если только они не вызывают боль.
Самые распространённые источники боли:
- перенапряжение анатомических структур, например, растяжение мышц;
- деформация или повреждения анатомических структур, например, дисковая грыжа или большие изменения в суставах.
Самые частые причины боли в спине
Механические боли в спине – вид острой боли, обостряющейся при движениях и кашле. Обычно от этой боли спасает отдых. Механическая боль в спине характерна для дисковой грыжи и вызванного перегрузкой перелома. У пациентов с механическими болями резкие движения вызывают обострение неприятных ощущений, как и неудачная поза, кашель, чихание и другие движения.
Патологии межпозвонковых дисков
Позвоночник – это продольная ось тела, состоящая из соединённых друг с другом позвонков. Их соединение возможно благодаря наличию межпозвонковых суставов и хрящевых дисков. От людей, страдающих болями в спине, часто можно услышать о «смещении» диска, что совсем не правильно. Чаще всего причина боли – это разрыв наружного фиброзного кольца диска, в результате которого студенистое ядро диска выдавливается и образует грыжу диска. Она может вызвать раздражение и даже сдавливание нервов в позвоночном канале и отверстиях. Но такая патология дисков не настолько распространённая причина боли, как принято считать.
Выраженные проблемы в суставах и остеоартрит
Подвижность позвоночника обеспечивают двухрёберные межпозвонковые суставы. Если они изнашиваются, то трение поверхностей суставов друг о друга вызывает болезненные ощущения.
Это состояние (дегенеративные измененния, из-за которого они становятся чувствительными к нагрузке) известно как остеоартрит. С возрастом эта проблема, вызывающая боль, затрагивает нас всех.
Изменение осанки и патологический изгиб позвоночника
Правильная поза тела и движения напрямую связаны с состоянием мышц. Очень важно, чтобы мышцы были в норме, так как именно благодаря их напряжению тело распрямляется и остаётся в вертикальном положении, сопротивляясь силам гравитации. Если в мышцах происходят какие-либо изменения, может появиться боль в спине, которая станет хронической или обострится при подъёме груза.
Ишиас
Боль при ишиасе может перейти на ноги, и связана она со сдавливанием или воспалением седалищного нерва, дисковой грыжей, а чаще всего с изменениями осанки в поясничном отделе и области таза, асимметричным растяжением мышц, а также деформациями больших суставов.
Остеопороз
При остеопорозе кости становятся хрупкими и легче ломаются. Болезнь затрагивает также спинные позвонки в грудном, поясничном, а также шейном отделах, и они также становятся более хрупкими. Эти процессы характерны для женщин, достигших менопаузы, и повлиять на них может диета, гормональная терапия, препараты, содержащие кальций, витамин D и специфические средства для сохранения костной массы тела.
Воспалительные заболевания суставов
Есть несколько болезней, способных изменить структуру суставов, вызвать их деформации и повлиять на их функционирование. Боль может также появиться, если болезнь затрагивает позвоночные суставы и суставы тазовой области. Пример типичного воспалительного заболевания – хронический спондилоартрит (воспаление позвоночных суставов – так называемая болезнь Бехтерева).
Тревожные симптомы
Немедленно свяжитесь с врачом, если боль в спине комбинируется со:
- слабостью в руках и ногах;
- дрожью под коленом или в локте;
- нарушением мочеиспускания;
- повышенной температурой или лихорадкой;
- необъяснимой потерей веса;
- болью по ночам;
- сильными болями при минимальных движениях;
- недавней травмой или падением;
- если боль или другие симптомы обостряются.
Если боль не проходит, а только усиливается, и появляются другие симптомы, проконсультируйтесь со своим врачом, который произведёт необходимое обследование.
Случается, что боль в спине сигнализирует о серьёзном заболевании. Проконсультируйтесь со своим семейным врачом, который при необходимости направит вас к специалисту. В любом случае помните, что правильное поднимание тяжестей и здоровый образ жизни помогут избежать проблем со спиной.
Как облегчить боль?
Боль в спине появляется главным образом из-за неправильной нагрузки на мышцы мышцы спины, и профилактика – это лучшее лечение таких болей.
Забота о здоровье
Для здоровья телу необходима активность. Если кости, мышцы и сухожилия не используются, они могут доставить вам большие проблемы, особенно в таких сложных местах, как спина.
Медленные упражнения помогут укрепить мышцы спины и живота, и позвоночник будет иметь должную поддержку и сохранит эластичность. Прогулки или езда на велосипеде – простые упражнения, которые можно сделать частью будней. Плавание очень полезно для спины, так как укрепляет мускулатуру, а вода поддерживает всё тело.
Регулярное выполнение упражнений очень полезно. Но если у вас есть проблемы со спиной, лучше проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом о том, какие из них вам стоит выполнять, а какие не подходят.
Что делать, если болит спина?
- Живите в привычном ритме. Если боль острая, не поднимайте тяжестей, обратите внимание на позу, в которой это делаете. Поднимая лёгкие предметы, вы будете только способствовать своему выздоровлению и не получите более серьёзную травму. Упражнения улучшают циркуляцию крови и обмен веществ в тканях спины, уменьшают мышечные спазмы и контрактуры суставов.
- Не проводите в кровати больше четырёх дней подряд, это ослабит мышцы спины. 2-4 дня – допустимая норма, а дольше не стоит, хотя при некоторых заболеваниях и сильных болях постельного режима приходится придерживаться дольше.
- Попытайтесь расслабиться и физически, и психологически.
- Не смиряйтесь с болью! Если она периодическая, обратитесь к врачу, чтобы своевременно поставить диагноз.
- По возможности скорее вернитесь на работу, обычно это помогает. Тем не менее, в некоторых случаях, если работа тяжёлая и может обострить боль, следует проконсультироваться с физиотерапевтом или соответствующим специалистом. Работая, следите за своей позой и используйте вспомогательные механизмы, если нужно поднять тяжёлый предмет. Старайтесь отдыхать каждые 30-40 минут, чтобы расслабиться.
- Во время обострения болей физическую активность нужно увеличивать медленно, шаг за шагом, обязательно растягиваться и совершать прогулки перед выполнением упражнений.
- Вы можете начать пользоваться локальными обезболивающими средствами (гели и пластыри)или систематическими обезбололевающими средствами (пр. : ибупрофен или диклофенак), которые уменьшают боль и воспаление.
- Часто боль в спине связана с воспалением нервов. Для нормального обмена веществ в нервных клетках необходимы витамины групы В. В иследованиях доказано, что витаминам В1, В6, и В12 свойственный болеутоляющий эффект. Поэтому, витамины групы В в больших дозах используют, как вспомагательное средство для лечения боли в спине. Использование в терапии витаминов групы В позволяет снизить дозу обезболивающих и противоспалительных медикаментов. Терапия лечения спиной боли витаминами групы В будет намного эффективней если паралельно использовать медикаменты наиболее подходящих форм.
